Jump to content
Sykepleiediskusjon

Cathrine

Root Admin
  • Content Count

    3,392
  • Joined

  • Last visited

Everything posted by Cathrine

  1. Tenkte på denne tråden da jeg så denne artikkelen i legetidsskriftet om luftembolier. Hvis jeg forstår det rett kan en venøs luftemboli også bli arteriell hos visse pasienter. Såkalt paradoksal luftemboli. Det gjør situasjonen mer alvorlig https://tidsskriftet.no/2001/09/klinikk-og-forskning/iatrogen-gassemboli
  2. Cathrine

    venn

    Du gjorde det eneste riktige som takket nei til venneforespørselen For et år siden sto det i avisen om en lege som var venn med en pasient på facebook. Der ble det en helsetilsynssak. Situasjonen var litt annerledes enn din, men helsetilsynet var helt klare på at man som helsepersonell ikke bør legge til pasienter som venner på facebook. Kopiere inn dette fra artikkelen:
  3. Det jeg lurer litt på er hvordan han blåste luft inn i veneflonen?
  4. Kan du definere forskjellige menneskesyn for eksempel reduksjonistisk og holistisk, eller er det ikke det oppgaven spør om?
  5. Det skal litt luft til før det er farlig, men hvis han blåste inn kan det ha kommet mye luft. Det høres ikke bra ut. Jeg ville tatt kontakt med lege.
  6. Ja har pasienten enerom med tilhørende bad er mye løst (selv om denne undersøkelsen viste noe annet så tror jeg de fleste vil foretrekke enerom når de er syke, med tanke på alle ulempene med å dele rom). Når pasienten trenger medisin som for eksempel antibiotika er jeg enig at man ikke kan ta hensyn til uforstyrret nattesøvn og det mest skånsomme blir det regimet du beskriver som jeg også er vant til, det samme gjelder observasjoner. Tror jeg mye av problemet hadde vært løst om vi startet arbeidsdagen en time eller to senere. Hvis alle på sykehuset hadde begynt på jobb kl.08.00 eller kl.09.00. Hadde alt forskjøvet seg en time eller to. Forstår ikke hvorfor sykehus må starte dagen kl.07.00. Hvem er egentlig tjent med det?
  7. Vi henger etter i Norge. Kom tilfeldigvis over denne artikkelen om brittiske sykepleiere som har full foreskrivningsrett https://www.vardfokus.se/webbnyheter/2012/november/full-forskrivningsratt-verklighet-for-brittiska-sjukskoterskor/
  8. Ja dette er hverdagen til pasientene våre på sykehus https://sykepleien.no/meninger/innspill/2018/03/kjaere-pasient-angrer-du-pa-du-ikke-bare-ble-hjemme Når jeg tenker på dette er det mye pasientene må tåle. De må ofte dele rom med fremmede, tåle støy, tåle lukter, forstyrret nattesøvn på grunn av medpasienter, vente på medisiner som haster, dele toilett og bad med andre, kanskje sitte på bekken med fremmede tilstede, snakke med sine nærmeste i påhør av fremmede, sove før man kanskje er trett, vekkes alt for tidlig, spise når men ikke er sulten og når man endelig er sulten er det kanskje knapt noe mat. Sove på en hard pute, ligge på en hard madrass. Ja når man tenker over det så er det uendelig mye en pasient må tåle. Egentlig veldig rart at vi har det slik på sykehusene i 2018. Forstår at økonomi spiller inn, men er sikker på at vi kunne gjort det bedre bare ved å endre rutiner. Hva kan man gjøre for at pasienten skal ha det bedre? Del gjerne tips og tanker.
  9. Sykepleien skriver at helsepersonell snoker i journaler til pasienter de ikke har ansvaret for: https://sykepleien.no/2018/03/helsepersonell-snoker-i-journaler Det er uten tvil uakseptabelt, men det er fort gjort å gjøre feil. Endel har gått inn i journalen til pårørende fordi pasienten har bedt om det, og har da trodd at det er greit så lenge pasienten samtykker. Men det er det altså ikke. Vi må i tilfelle be om innsyn av pasientansvarlig lege. Tenker det er greit å vite hvis noen er i tvil.
  10. Den er grei. Dette har jeg ikke noe imot, er også vant til å gjøre det på denne måten. Men å desinfisere i bekkenspyler som trådstarter spør som synes jeg er på grensen av hva man kan gjøre. Men ser jo at det er anbefalingen i hvert fall på sykehjem.
  11. Ingen erfaring dessverre. Legger ved to artikler der det står litt om skjermet avdeling på sykehjem. En fra legetidsskriftet og en fra Sykepleien. https://www.google.no/search?client=safari&rls=en&q=skjermet+avdeling+sykehjem&ie=UTF-8&oe=UTF-8&gfe_rd=cr&dcr=0&ei=S76eWracKYOcZKr-g5AO https://sykepleien.no/forskning/2014/10/god-omsorg-urolige-personer-med-demens Tror absolutt du kan lære mye om demens, psykoser, utagering og hvordan yte god omsorg til denne pasientgruppen Sikkert fint å være der såpass lenge også for å få et skikkelig læringsutbytte. Lykke til og hold oss gjerne oppdatert om hvordan det går når du har startet i denne praksisperioden.
  12. Enig i at pasienten bør slippe å spise av engangs, men å desinfisere det i bekkenspyler høres litt vel røft ut for meg. Da vil jeg heler spise av plast. Eller etter desinfisering sendes det kanskje ned til hovedkjøkkenet? Med andre ord kan det serviset vi alle spiser av ha vært innom bekkenspylere. Det gjelder å ikke tenke for mye. Men den dekontaminatoren dere bruker til dette brukes kanskje ikke til bekken?
  13. Dette er kanskje forklaringen til at enkelte tror de ser spøkelser: https://www.nrk.no/viten/xl/lyden-av-et-spokelse-1.13717281
  14. I nord har de høyest andel mannlige sykepleiere, med Nordlandssykehuset på toppen! Vi trenger flere menn sørover også. Nå som det er blitt lettere for menn å komme inn på studiet får vi håpe andelen øker. Ser i tråden her at endel menn må gå noen runder med seg selv før de søker på sykepleiestudiet. Jeg vil bare si at det er på ingen måte feminint å være sykepleier, så bare kast deg ut i det! Og spør gjerne her om det er noe du lurer på Andel mannlige sykepleiere i norske helseforetak Prosentvis andel mannlige NSF-medlemmer i helseforetak med flere enn 400 registrerte medlemmer per 1.1.2018. Nordlandssykehuset HF 14,6 Helse Nord-Trøndelag HF 14,2 Universitetssykehuset Nord-Norge HF 13,9 Helgelandsykehuset HF 12,9 Finnmarkssykehuset HF 12,7 Sykehuset Innlandet HF 12,2 Oslo Universitetssykehus HF 12 Sykehuset I Vestfold HF 11,1 Sørlandet Sykehus HF 11 Helse Bergen HF 10,9 Helse Førde HF 10,8 Helse Møre og Romsdal HF 10,7 St.Olavs Hospital HF 10,5 Sykehuset Østfold HF 10,3 Vestre Viken HF 10,2 Akershus Universitetssykehus HF 10,2 Sykehuset Telemark HF 9,6 Helse Stavanger HF 8,3 Helse Fonna HF https://sykepleien.no/2018/02/her-har-de-landets-hoyeste-andel-mannlige-sykepleiere
  15. Fant denne i BMJ Der står det tips om hvordan man bør sove og hva man bør gjøre i perioder man går nattevakt. Selv om de skriver at kvaliteten av evidensen er lav, kan det a være noen tips det er verdt å ta med seg og man kan ut fra dette starte sin egen søvn strategi. Vi vet jo at søvn er viktig. Da jeg gikk nattevakt la jeg merke til at mange tok en morgenkaffe når de ga rapport til dagvakten. Det lærte jeg fort var en dårlig ide. Så jeg kuttet ut kaffe etter midnatt og holdt meg våken på juice. Drakk vel omtrent en liter i løpet av en vakt. Merket at det var vel så effektivt som kaffe. Og jeg holdt meg klarere i hodet. Et tips jeg anbefaler dere å prøve. Ellers gikk jeg rett og la meg når jeg kom hjem og sov så lenge jeg kunne (måtte av og til lufte hunden først, men det be ikke lange turen da jeg var helt svimmel)Jeg fikk faktisk sove endel, men følte meg likevel ganske elendig og brukte nesten en uke på å føle meg i fin form igjen. Hvordan gjør dere det?Visual summary
  16. Gammel tråd, men lurer på om man på sykehjem fortsatt desinfiserer bestikk og servise i bekkenspyler?
  17. Fant her svar her inne på lommelegen, som belyser endel av det du lurer på: Som du ser kan du bli gravid og søke jobb. Men jeg er enig med lommelegen i at det vil være lurt å si til arbeidsgiver om du er gravid når du søker, selv om det kan resultere i at de ansetter en annen. Dette er ikke så enkelt. Forstår at du gjerne vil ha et barn til nå, og at du har ventet på grunn av studiene. Det jeg tenker kan bli vanskelig er at det er tøft å være nyutdannet. Da er det kanskje tøft å være gravid samtidig med ny jobb. Personlig ville jeg ventet til jeg hadde jobbet en liten stund før jeg hadde blitt gravid. Med tanke på både deg selv og fosteret.
  18. Dette er litt annerledes enn da jeg studerte. Prøvde å lese litt om det og lurer på om dere tar utgangspunkt i AssCE skjema? Du finner det i linken fra side 25 http://fagsider.hsh.no/praksisnettsykepleie/files/2014/12/Læreplan-for-praktiske-studier2.pdf Jeg skal prøve å hjelpe deg, slik jeg tror det må bli. Ta utgangspunkt i de ulike målene dine. Du ser hvilke mål du har oppnådd og beskriv hva du har gjort. Det er viktig at du reflekterer rundt det du har gjort. Da skriver du hvordan det gikk, hva som var bra og hva som eventuelt ikke gikk bra. Var det noe du kunne gjort annerledes, og hva du må jobbe videre med om noe ikke var godt nok. Helt greit om noe ikke gikk så bra, viktig med selvinnsikt. Er det noen av målene du ikke har oppnådd så skriver du det. Gjør dette på et av målene dine, ta med deg dette i praksis eller vis det for å høre om dette blir riktig fremgangsmåte. Lykke til!
  19. Har ingen erfaring dessverre. Men tenker at både hygiene og medikamenter må kunne passe inn på en rusinstitusjon også, ikke bare i somatikken. Ellers tenker jeg kanskje man kan se på holdninger, respekt, tvang slike ting. Men jeg aner jo ikke, bare noen råtips. Lykke til med oppgaven
  20. Medisiner blir testet på menn. Resultatet er at enkelte medisner virker dårligere på kvinner. Blant annet har Albyl E dårligere effekt på kvinner enn menn. Zoplidem er et annet medikament hvor menn og kvinner reagerer forskjellig og bør gis i mindre doser til kvinner. I USA tar de hensyn ti dette, men ikke i Norge. Tenker det er greit å vite i hvert fall https://www.tv2.no/nyheter/9677144/
  21. Vet ikke om det finne en egen utdanning, men har du sett her? https://www.nsf.no/faggrupper/bedriftssykepleiere De har også egen Facebookside hvor du sikkert kan spørre. Hold oss gjerne oppdatert om du finner noe
  22. Hei, Kanskje du finner noe i denne tråden:
  23. Da jeg jobbet på sykehus (sengepost) var vi svært liberale når det gjaldt å gi opiater. Til postoperative pasienter ga vi som oftest ketorax eller morfin iv. Vi titrerte dosen til pasienten fikk effekt. Observerte selvfølgelig pasienten svært hyppig til maksimum serumskonsentrasjon var nådd. Opplevde aldri at jeg måtte gi nalokson. Enkelte kunne bli litt vel trette og puste noe langsommere, men dette ga seg fort. Ble da hos pasienten og minnet på pustingen. Følte jeg hadde mye bedre kontroll på opiater gitt iv enn sc eller im. Både med tanke på smertelindring og respirasjonsdepresjon. Når det gjaldt terminale pasienter sto de på en fast dose både når det gjaldt opiater og benzodiasepimer. Som behovsmedisin ga vi morfin iv. Dette ga vi alltid når pasienten viste tegn til smerte og ofte ved snuing. Hjalp ikke den dosen vi ga fikk de påfyll. Altså vi doserte ut fra pasientens smerte. Pasienten skal snart dø og må få slippe å lide tenker jeg. Og så lenge vi ikke plutselig gir en veldig stor dose, men titrer oss frem har vi ikke vippet pasienten over kanten. Vi snakket endel om dette på jobben, at av og til døde en pasient kort tid etter at vi hadde gitt morfin. Men om det var morfinen eller ikke vet man jo ikke. Hvorfor fikk pasienten plutselig slikt ubehag, det var kanskje derfor pasienten døde akkurat da, ikke smertelindringen. Eller jeg har ofte erfart at en terminal pasient dør rett etter snuing, også de som ikke får morfin først. Undersøkelser viser at ved tilstrekkelig smertelindring vil man ikke fremskynde døden, heller tvert i mot. Skal se om jeg finner referansen. Når det gjelder pårørende er informasjon alfa omega. De fleste er redde for at sine nærmeste skal lide, og hvis man forklarer hvorfor og når man gir morfin vil de være enige, aldri opplevd noe annet. Jeg pleide også tilby dem samtale etter at pasienten var død. Da kunne jeg forklare hele forløpet. Jeg ga dem også tilbud om å ringe eller avtalte at de kunne komme innom så kunne vi snakke om alt de lurte på rundt den som døde. Ikke så ofte pårørende tok kontakt i etterkant, men det skjedde av og til. Tror ihvertfall det er viktig å få et slikt tilbud. Huff.. nå skrev jeg meg litt ut av tema... beklager
  24. Fant også denne i legetidsskriftet fra 2004. Tydelig at bruk av denne doseringen har vært brukt ganske lenge. Rart det ikke er bedre kjent:
  25. Aldri hørt om dette før, men så smart. Burde jo vært i alle ambulanser.
×
×
  • Create New...

Important Information

Privacy Policy