Nurse1234 Posted January 31, 2021 Report Share Posted January 31, 2021 Pas bruker marevan, evt albyl eller annen blodfortynnende. Har falt og slått hodet. Ingen synlig skade på hodet, ingen nevrologisk utfall. Hva gjør du? News, konf lege mtp ct, ekstra tilsyn om pas bor hjemme? Jeg vet hva jeg gjør,men lurer på hva du gjør da jeg opplever endel ulik praksis rundt dette. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Cathrine Posted January 31, 2021 Report Share Posted January 31, 2021 Jeg ville konferert med lege med en gang. Hvis det skjedde nylig, og man er redd for utviklingen av et epiduralt hematom eller akutt subduralt hematom vil det ikke være nok å observere hjemme. Da bør det tas CT raskt og innlegges til observasjon. Hvis dette skjedde for noen dager siden regner jeg med at du tenker på utviklingen av et kronisk subduralt hematom.Hvis det er tilfelle kan det ta mange dager før symptomene kommer, så uansett CT eller ikke ville jeg observert daglig med hensyn på utvikling av symptomer. Quote Symptomene tiltar over flere uker. De fleste med denne tilstanden klager over hodepine. I tillegg vil mange oppleve konsentrasjonsvansker, tretthet, økt søvnbehov, forvirring og ustøhet. Enkelte blir i økende grad desorientert og virker "fjerne". Typisk for symptomene er at de svinger og at man opplever gode og dårlig dager. Mindre vanlige symptomer kan være lammelser, gangvansker og problemer med å snakke.https://nhi.no/sykdommer/hjernenervesystem/hjerneslag-og-blodninger/subduralt-hematom-kronisk/?hp=true Med tanke på at det er ikke alltid en CT fanger opp et subdurale hematom er det viktig å følge med på klinikken. https://www.helsebiblioteket.no/retningslinjer/fysikalsk-medisin/hjerneskader-og-hjerneslag/bildediagnostikk-ved-ervervet-hjerneskade Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Nurse1234 Posted January 31, 2021 Author Report Share Posted January 31, 2021 Takk for svar. Jeg er glad for å lese ditt svar. Jeg konferer alltid med lege selv om pas er symptomfri rett etter fallet, eller ikke har kul i hodet e.l. Til og med selv om det "bare" er snakk om albyl 75 mg..Jeg tør rett og slett ikke la være da jeg ikke vet hvor mye som skal til for å få en blødning. Har opplevd en del uenighet med kollegaer, og har dermed lurt på om det er jeg som er hysterisk. En telefon for mye er bedre enn en for lite tenker jeg. Er pasienten "bløder" har jeg også lav terskel for legekonf selv om pas er ua og vitalia er ok etter et fall. Så spør jeg av og til meg selv om det er mest sannsynlig ok så lenge pas ikke har kul i hodet, er som vanlig og har normale vitalia, men jeg ender med å konferere likevel. Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Guest ørni Posted November 21, 2022 Report Share Posted November 21, 2022 Står pasienten på antikoagulasjonsbehandling skal det taes CT. For platehemmermedikasjon er det ikke like stor risiko, men dersom pas er 65 eller eldre kan det taes CT alternativt innleggelse i 12t eller mer. https://tidsskriftet.no/2013/11/kommentar-og-debatt/nye-retningslinjer-hodeskader Quote Link to comment Share on other sites More sharing options...
Recommended Posts
Join the conversation
You are posting as a guest. If you have an account, sign in now to post with your account.
Note: Your post will require moderator approval before it will be visible.