Trenger litt hjelp til oppgave her.

[Betty89]

Jesus, jeg sliter! Jeg har aldri vært noe flink med å skrive store oppgaver...

 

Og nå har jeg fått to oppgaver. Jeg må svare med 700 ord.

 

Her er oppgaven for dem som gidder å ta seg tid til å hjelpe en student:

(Oppgavens tema er "respirasjon")

 

A) Leukocyttene er sterkt forhøyet hos en pasient, CRP >100, og rtg thorax viser en høyresidig fortetning, foremlig med pneumoni. Pas har tydelige holdesmerter , hoste med ekspektorat, økende feber og dyspne. Det settes i gang behandling med Abboticin 1 g x 4 i.v.

 

- Nevn hvilke sykepleieobservasjoner du vil utføre relatert til denne pas.

- Beskriv hvilke tiltak du tenker deg å utføre relatert til pas behov for luft.

 

 

Blir ekstemt glad om noen kan hjelpe meg litt på vei her.

[banshee]

Forhøyet leukocytter og CRP indikerer bakterieinfeksjon.

 

Observasjoner:

hud (kald, kalm, svett, cyanose?) osv...obs sirkulasjonssvikt, HYPOKSI,

Ta blodtrykk, puls, temperatur, respirasjonsfrekvens og Spo2 (<--skal være over 90 - 92%) (skriv hvorfor, og hvordan, være klar over fare for sepsis)

Farge, konsistens på ekspektorat (sputumprøve for å finne riktig AB?)

obs på feber over 38,5 grader el frysninger = blodkultur?

observer evnt bivirkninger

 

Tiltak:

start AB (pas må få pvk)

høyt ryggleie

gi oksygen etter legens forordninger

slimoppløsende medikamenter

vann å drikke'

evnt væske (obs lungeødem)

luft i rommet

få ned feber (paracet/perfalgan)

luftige klær

pustefysioterapi/øvelser (hjelper pasienten å puste best mulig og få opp slim)

oksygen på nesekateter, evnt maske (ved dyspne puster han kanskje mer med munnen åpen, så kanskje maske? kan virke skremmende på noen)

 

litt sånn kjapt...sikkert noen som kan legge til en del, evnt rette mine feil her;) Holdesmerter er jeg usikker på......men viktig å observere videre uansett. Du kan også sjekke hva slags type AB det er i fellekatalogen for å få noen ideer der.

[Betty89]

Tusen hjertelig <3 !

 

Dette hjalp meg veldig mye !!! Nå kan du ha god samvittighet i en uke fremover.. hehe