Jump to content
Sykepleiediskusjon

Florry

Members
  • Content Count

    69
  • Joined

  • Last visited

Everything posted by Florry

  1. "Avslører" aldri at jeg vet om pasienten er hos oss eller ikke. Ber de vente og spør pasienten om det er greit med besøk. Samme gjelder telefoner. Sier ingenting om de er hos oss eller ikke, og ihvertfall ikke noe om tilstand, uten at det er klarert med pasienten først.
  2. Vet ikke så mye om bruk av lystgass, men har lest at noen fødeavdelinger har måtte slutte å tilby dette pga av ventilasjon/avtrekk. Så det krever kanskje litt av fasilitetene for å kunne ta dette i bruk?
  3. Florry

    D-dimer ved mistanke om DVT

    Ved høy klinisk mistanke om DVT eller LE benyttes ultralyd for å bekrefte/avkrefte diagnose, og da er ikke d-dimer indisert. Ved liten til moderat klinisk mistanke vil en normal d-dimer med høy sannsynlighet utelukke DVT/LE. Ved høye verdier sammen med lav klinisk mistanke bør UL brukes for å utelukke DVT/LE. Økt d-dimer er et uspesifikt funn man også kan få hos flere pasientgrupper uten DVT/LE. Feks. akuttfase/inflammasjon, traume, kreftsykdom, DIC. Derfor kan det være lite hensiktsmessig å bruke d-dimer for å utelukke DVT/LE hos inneliggende pasienter med andre diagnoser. Gravid har også naturlig økning av d-dimer gjennom svangerskapet. Kilde: nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi. Klinisk mistanke, hos oss brukes Wells score, er altså det som veier tyngst.
  4. Vi lært SKUV på utdanningen, men jeg bruker det lite i praksis. Eller bruker det jo, men nok ikke på den systematiske måten det er tenkt. Gjør de fleste punktene i SKUV som en del av avdelingens prosedyre når vi får pasienter. SKUV er jo egentlig bare "det kliniske blikk" satt i system, og en måte å være bevist på hva man observerer og rapporterer. Vi hadde også endel om dette med rapportering når vi lærte om SKUV. F.eks at man ikke skal si "fin hudfarge" eller "normal puls". Fin og normal kan defineres forskjellig, og man skal være spesifikk når man rapporterer.
  5. Florry

    Bruker dere stellefrakk?

    Jeg jobber ved en avdeling der det er lite stell, men dersom vi skal gjøre stell eller prosedyrer i seng (feks. legge inn kateter eller stelle sår o.l.) så bruker de aller fleste plastforkle. Kunne ønske meg engangs stellefrakker som dekker ned til håndleddene, av den blå typen.
  6. Florry

    Heter det veneflon?

    Enig! Rir gjerne den kjepphesten sammen med deg 😁 Eneste er i samtale med folk utenfor helsevesenet merker jeg at de vet hva "venflon" er, men ikke PVK. Så da omtaler jeg det som "venflon, eller perifert venekateter som det egentlig heter". Ikke akkurat så ofte man kommer i den situasjonen da
  7. Florry

    Kjernejournal

    Jobber i akuttmottak. Nyttig, mest hos pasienter som ikke har journal i foretaket (utlendinger, folk som er på ferie osv). Fordeler: får kjapt oversikt over legemidler, pårørende, fastlege, kritisk info osv. Ulempe: kan være mangelfull dersom vedkommende ikke har oppdatert noe selv.
  8. Florry

    Burde vi hatt en 4-årig utdanning?

    Vanskelig spørsmål. Ingen tvil om at studiet burdet vært fire år, spør du meg. Men hadde nok mange ønsket å gå studiet hvis det ble forlenget? Jeg syns vi hadde alt for lite anatomi, fysiologi, sykdomslære og biokjemi ja. Tror nok noe av det andre vi hadde kunne vært vraket til fordel for det, men det meste må være med.
  9. Florry

    Desinfeksjon av rektal-termometer

    Hos oss legges de i virkon før de vaskes med såpe og vann etterpå. Ønsker og håper pasientknyttet termometer blir normen alle steder etterhvert!
  10. Florry

    Tips til voksen student

    Hei! Jeg begynte på utdanningen da jeg var 28, hadde da et barn. Det ble en stor omveltning, men gikk veldig greit! Jeg gikk deltid da, så jobbet endel ved siden av. Får jo da redusert stipend/lån. Går du heltid vil du få mer lån. På de 4 årene jeg gikk hadde vi ikke noen "skikkelig" sommerferie (mener da reise til utlandet - vi hadde fine somre uansett ). Jeg hadde ca 1-2 uker ferie hvert år, og jobbet resten. Jobbet også alle røddager jeg kunne, som påske, jul, pinse. Gode penger å tjene da. Studiet er kjempespennende og jeg syns hele veien det var verdt det. Vi var innstilt på å ha det økonomisk trangt, og det gikk overraskende greit. Solgte bilen og kjøpte en billig en, samt brukte bil så lite som mulig. Vi har heldigvis ikke bruk for bil til/fra jobb. Prøvde å legge av litt penger hver mnd til praksisperioder. Når jeg hadde praksis fikk jeg ikke jobbet særlig mye utenom, så da var det greit å ha litt ekstra på lur, omså bare noen få tusenlapper. Vi prioriterte å bruke mindre penger på klær og nye ting, og ikke minske matbudsjettet Man må jo bare prioritere det man syns er viktigst. Vi ble også etterhvert mindre "redd" for å spørre om hjelp. Vi har begge foreldre som gjerne hjalp litt til. F.eks betalte min mamma for barnet vårt sine fritidaktiviteter, så der sparte vi litt pr år. Hun gjorde det med glede, og vi var glad for å slippe den utgiften. Vi baserte oss altså ikke på hjelp, men det var veldig deilig når vi fikk det Kan også snakke med banken ang boliglån, kanskje det er mulig å få redusert avdragene og betale kun renter eller lignende? Enten hele utdanningsperioden, eller bare noen mnd i året. Det første halve året var tøffest, så gikk det veldig greit. Da jeg var ferdig og plutselig steg i lønn og hadde mer inn hver mnd var det helt merkelig! Vi visste ikke helt hva vi skulle gjøre med alle pengene, hehe! Var da blitt så vant med å ha det sånn. Masse lykke til med å realisere drømmen din! Det kommer til å gå kjempefint bare dere er innstilt på at det blir tøft. Det er såå verdt det!
  11. Florry

    Lære seg å lese EKG

    Er det noen som kan anbefale gode bøker eller lignende for å lære seg EKG? Gjerne filmer også.
  12. Florry

    Kom med forslag om stell

    Høres kanskje litt krasst ut, men jeg tenker at en holdningsendring er det som skal til. Jeg tenker ikke så mye på at det er avføring eller oppkast eller hva det måtte være. Jeg har en pasient foran meg som trenger hjelp til å håndtere den situasjonen som har oppstått. Pasienten ønsker helt sikkert ikke å må være nødt til å få hjelp til f.eks. underlivsvask eller å tørke oppkast. Så ikke tenk så mye på hva det er, men heller hva du kan gjøre for å gjøre situasjonen best mulig for pasienten. Ja, noen lukter kan være mindre behagelige. Pust med munnen og gjør jobben på en god måte. Ikke vis at du blir kvalm ihvertfall.
  13. Florry

    Vende CRP prøve eller ikke?

    Les prosedyren for det aktuelle apparatet. Kan være forskjeller. Har brukt to ulike, på det ene skulle kyvetten ristes, på det andre ikke.
  14. Florry

    Hei alle sammen! Hvordan fant du forumet?

    Jeg googlet etter et forum for sykepleiere og fant dette
  15. Florry

    Lukket nattdress

    Jobbet på sykehjem før, og der ble slike dresser eller lignende med glidelås i ryggen brukt. Ble da brukt på pasienter som pleide å søle med avføring. Jeg mener dette er et tiltak som kan sidestilles med tvang, og ikke noe som burde brukes uten et vedtak på tvang. Jeg oppfattet det ikke slik at dressene var ubehagelige, men det var nok sikkert ubehagelig å ikke få den tilgangen til egen kropp som ønsket. Når det er sagt er det jo bedre også for pasienten hvis gris med avføring kan unngås, både med tanke på hygiene, verdighet og hvilken omfattende stellesituasjon det kan bli på natten. Mener ikke at det er totalt galt å bruke slike dresser, mener bare at det burde vurderes som det det faktisk er - tvang. Opplevde aldri at en slik dress ble til hinder for å oppdage evt. urin og avføring. Det blir jo så klart sjekket tilstrekkelig uansett.
  16. Florry

    Lønn sykepleier sykehus

    Det er jo avhengig av ansiennitet hvordan vaktbelastningen er. Er vell grunnlønn man må se på, uten tillegg.
  17. Setter med butt ende først. Hvis det er "skarpe" kanter, flater jeg dem litt ut med fingeren før jeg setter den.
  18. Florry

    Bytte skole

    Ingen erfaringer, men en som gikk på samme kull som meg ville bytte. Pga. forskjellige studieplaner osv. måtte han da ta alle fag og eksamener på nytt. Fikk ikke godkjent det han hadde gjort til da (medikament, anatomi og grunnleggende sykepleie). Du må nok ta kontakt med skolen på Østlandet for å få vite hvordan det kan løses i ditt tilfelle. Lykke til!
  19. Florry

    Snart slutt på testing av MRSA?

    Mye slett håndhygiene ja, helt utrolig. Gjelder for basale smittevernrutiner generelt, ser mye slurv. Når det gjelder det med mrsa i barnehager så forstår ikke jeg det sånn at de har begynt å gi opp. Barnet kan returnere til barnehage når hudlesjonen er under kontroll. Det skal holdes tildekket også. Ved hel og uskadd eller beskyttet hud, og uten at kolonisering i nesen er tilstede er jo smittefaren liten. Forstår det sånn ut fra sitatet du har med her at barn ikke saneres da kanskje. Og det er jo må en måte forståelig. Det er et knallhardt regime ved sanering, vet ikke hvor godt små barn ville tålt det?
  20. Florry

    Snart slutt på testing av MRSA?

    Har ikke lest artikkelen nøye, men MRSA kan kolonisere i nesen, hjelper ikke med håndhygiene da. Norge er et av landene med minst forekomst av multiresistente bakterier i verden, årsaken til det er jo ikke at vi IKKE screener helsepersonell og gjør tiltak. Det er jo nettopp det som er en av grunnene til at vi holder det på avstand. Sant at det går helsepersonell rundt å være bærere uten at man vet det, men syns burde gjøre noe der man kan.
  21. Florry

    Sykepleiediagnoser - igjen...

    Vi lærte å formulerer sykepleiediagnoser ut fra RÅK - reaksjon, årsak, konsekvens. Eksempel på en sykepleiediagnose kan være: "Lammelser/immobilitet som følge av hjerneslag gir økt risiko for trykksår." Lammelser er reaksjonen Hjerneslaget er årsaken Trykksår er konsekvensen Vi lærte at en sykepeiediagnose er på max en setning der alle de tre blir beskrevet. Så lager man mål og tiltak ut fra den diagnosen. Må du skrive "hvis" og "kan hende" osv i oppgaven din? Kan du ikke bare ta utgangspunkt i at hvis pasienten opplever de tingene du nevner, så sette opp mål og tiltak ut fra en slik diagnose? F.eks: Anestesti etter operasjon gir økt risiko for kvalme.
  22. Florry

    Ernæring på jobb

    Det kan være vanskelig ja. I tillegg syns jeg ofte noen har med noe godsaker på jobb, vanskelig å si nei da Jeg er fan av salater med ulike ting i. Pleier også å lage omelett-wraps (steker tynn omelett, fyller med f.eks. kyllingfilet i skiver, ruccola, kremost eller pesto, paprika - hva som helst - og ruller inn i alufolie) Lager da flere sånne, kjapt og godt å hive i seg en sånn i full fart. Ellers er jo den gode gamla matpakka med grovt brød og godt pålegg alltid en slager Og frukt, spiser mye frukt på jobb. Helst banan som er kjapt å spise og holder en liten stund. Kald havregrøt eller byggrynsgrøt er jo også godt Lager også noen ganger smoothies med forskjellig godt i, f.eks avocado og havregryn som gjør at smotthies "holder" litt. Syns iallefall selv at det er viktig å tenke på at det må være raskt å spise (for det er jo ofte dårlig tid), og at det holder en stund. Spiser jeg en yoghurt eller et horn er jeg jo like sulten igjen etter 15 minutter. Sier ikke jeg alltid er så flink som det høres ut her altså, hehe! Men når jeg får det over meg at jeg skal være litt sunn er dette noe av det jeg tar med på jobb.
  23. Florry

    IO (intraossøs) tilgang

    Ja, nettopp. Det er et av argumentene for å kun bruke tibia hos oss - at det er unna vei. Også er det vell nesten umulig å ikke treffe når man setter IO i tibia.
  24. Florry

    IO (intraossøs) tilgang

    Gjør det i mottak og de har i ambulansene her. Ikke steril prosedyre, vasker med klorhexidin før man stikker og borrer. Setter kun i tibia, men vet humerus og sternum også kan benyttes. Hva gjør dere Mina?
×

Important Information

Privacy Policy