Cathrine

Banshee, du spurte om hvor lenge Klorhexidin holdt etter at den ble åpnet, fant du ut av dette?

Her står det:

http://www.fresenius-kabi.no/Documents/Nor...dinbrosjyre.pdf

Banshee skrev:

... og nå må noen andre komme med spørsmål snart, jeg føler jeg spammer hele tråden her

Ingen som spamer ned noe som helst, jo mere spørsmål jo bedre

Banshee skrev:

Aha, er ikke så vant med doser og slikt enda, men det var snakk om 2mg. Ja, i følge en kollega var det også bare å gi det uten noen spesiellt hastighet, men ca et halvt minutt. Så da vet jeg det!

Ja klart du ikke er så vant med doser og slikt enda Masse å sette seg inn i som nyutdannet, ganske stressende i grunn.

Så du må bare fortsette å spørre her, dessuten kan felleskatalogen være litt uklar av og til. Man må på en måte venne seg til å lese den.

Takker for svar! Lurer dog fortsatt på hvor fort en kan gi burinex og afipran i støt, for det står jo i felleskatalogen bare om intervall imellom og hvordan det gis ufortynnet?

Det betyr at det kan settes rett inn, det skal stå om det skal være en viss injeksjonhastiget, men lurt å ta det litt sakte.

Ser du feks. på Promiten i felleskatalogen (det medikamentet jeg kom på i farta hvor det står oppgitt injeksjonshastighet) så står det angitt hvor fort det skal gis: Dosering: Gis sakte i.v. 1-2 minutter før infusjon av klinisk dekstran

Men på Burinex står det: Akutt nyreinsuffisiens: 6,25-12,5 mg (12,5-25 ml) langsomt i.v.

Men det er nok fordi det er så stor dose, for der det står oppgitt mindre doser står det ikke noe om hvor fort det skal gis..Men jeg må ta det forbehold at jeg har ingen erfraing med å gi Burinex, kun Afipran.

Og burinex iv? Eller blandes det ut? En kollega ga det i natt, men jeg fikk ikke helt med med hva det ble til. Mye roting i felleskatalogen ihvertfall, men tror hun endte opp med å blande det ut i 100 ml nacl.

Jeg søkte opp Burinex i felleskatalogen og der stod det iv...

Jeg siterer Felleskatalogen :

Injeksjonsvæske: Hvor øyeblikkelig virkning ønskes eller der peroral behandling ikke kan gjennomføres, brukes bumetanid intravenøst eller intramuskulært. Akutt lungeødem: 2 mg (4 ml) i.v., ev. gjentatt med 10-15 minutters intervall. Alvorligere tilfeller inntil 6,25 mg (12,5 ml) i.v., ev. gjentatt. Akutt nyreinsuffisiens: 6,25-12,5 mg (12,5-25 ml) langsomt i.v. eller i 500 ml infusjonsvæske gitt over 1-2 timer, ev. gjentatt. Forsert diurese ved urologiske operasjoner: 1 mg (2 ml) i.v. ved operasjonens avslutning, ev. gjentatt. Legemiddelforgiftninger: Initialt 2 mg (4 ml) i.v., deretter avpasses dose og intervall etter ønsket timediurese. Hypertensive kriser: 2 mg (4 ml) i.v.,

Da prøver jeg å svare på noe av dette

Jeg ville ikke latt AB gå inn samtidig med Ringer med mindre det stod klart i felleskatalogen at disse kunne blandes, så mitt svar er i utgangspunktet nei.

Ja jeg har altid gitt Afipran intravenøst, altså ufortynnet når jeg har gitt 10 mg. Det er ved profylakse ved cytostatikaindusert kvalme man skal gi det som infusjon, da er det snakk om helt andre doser. 2 mg pr. kg er mye.

Hvor lenge AB kan stå ferdigblandet før man starter infusjonen, varierer. Penicillin f.eks. skal infunderes med en gang, men sjekk i felleskatalogen.

Nacl er uten konserveringsmiddel og holder i et døgn etter at man har brutt pakningen..

Klorhexidin er jeg litt usikker på hvor lenge den holder, står det ikke på pakningen mon tro?

Resten må noen andre svare på

Puls og hjertefrekvens er ikke det samme. Som oftest vil det være samsvar mellom puls og hjertefrekvens, men ikke alltid slik du selv er inne på. Ved puls deficit vil man ved auskultasjon høre at hjerte slår, men ikke kjenne pulsslaget

Så hyggelig å høre at det går bedre med pasienten. Håper sårene gror snart.

En mann med sår bak (i sprekken, type huden er revet av?), har mye avføring. Såret blander seg med diaréen og er vondt ved skift. Har prøvd å legge kompresser mellom, men det hjelper ikke nok. Plaster/bandasje vil ikke hjelpe for det fester seg ikke til våt/væskende hud. Hva ville dere gjort?

Tykt lag med zinksalve, og da mener jeg TYKT lag! Og forsiktig vask etter hver diare og påføring av nytt lag med zinksalve.

Dette både beskytter og øker tilhelingsprosessen.

Å herregud. Nyutdannet nå og kommer til å misbruke denne tråden til tusen.

 

Noen som vet infusjonshastigheten til diural? Det står ingenting om det i felleskatalogen som jeg kan se, og ved søk på nettet finner jeg "80-90 i minuttet", men det var fra en heller tvilsom kilde,og jeg synes det høres litt mye ut. Så er det vanlig å blande det i glukose? Hvor mye skal det blandes i ved høye doser, f eks 250 mg? Hvor finner jeg info om dette?

Oi !!! Er du ferdig sykepleier nå! Gratulerer masse

Ja bare spør i vei så får vi håpe at vi kan svare

Vanligvis står det i felleskatalogen eller i pakningsvedlegget.

Nå er det lenge siden jeg har gitt dette. Men finnes diural som infusjonsvæske, er det ikke Furix man bruker da?

Og søker du på Furix i felleskatalogen så står infusjonshastigheten.

Jeg har sikkert skrevet før, men får vel oppdatere litt..

 

Jeg går andre året på deltid, ved Hig.

Har jobbet som pleieassistent på 2 sykehjemsavdelinger, og er nå så heldig at jeg har fått meg jobb på ett hospice hvor jeg jobber med alvorlig syke og døende..

kjempe "spennende" og givende jobb!

Så flott med oppdatering Lil@ Jeg er sikker på at du lærer masse nyttig på et hospice, så flott at du fikk en jobb der!

Har man mye mere ansvar når man jobber i sånn bofellesskap som dere jobber i nå? en i forhold til sykehus? FOr på et sykehus har man vel ikke snsvar for så mange pasienter alene? ( Jeg spør fordi jeg skal studere etter sommeren, å ble litt redd nå hehe)

Stemmer det, man har ikke ansvar for like mange pasienter på sykehus. Det varierer med hvor du jobber, som en tommelfinger regel kan man vel si jo dårligere pasienter det er på den avdelingen du jobber jo færre pasienter har du ansvar for.

På en intensivavdelingen har du kun noen få pasienter, jobber du på en vanlig sengepost så har du kanskje ansvar for mellom 20 til 30 pasienter. Dette er på nattevakter.

På kveldsvakter vil det vel de fleste steder være minimum 2 sykepleiere, det vil si at du har ansvaret for maks 10-15 stykker. På dagtid har du ansvar for kun noen få. Slik var det ihvertfall da jeg jobbet på sykehus.

Jeg har vært veldig plaget med disse symptomene, spesielt det siste året, på slutten kom de hver gang jeg jeg spiste noe, så sluttet jeg å spise til det ble borte, tok et par dager.... da kunnne jeg spise igjen, men så fort jeg gjorde det så begynte det på igjen. Kunne ikke dra på jobben en gang. Har vært til utredning for mageprobleme mine så mange ganger at jeg aner ikke antallet lenger, men har blitt testet i huet og ræva (for å si det sånn) uten at legene har funnet noe galt.

Men, for 3 uker siden begynte jeg etter tips fra ei venninne å begynne å ta en teskje natron blandet ut i vann morgen og kveld fordi jeg var også plaget av halsbrann, skal si det hjalp på halsbrannen

Men som en bonus ble jeg også kvitt eggerapene, de forsvant på dagen og jeg har hatt de ca 2 ganger i uken de siste månedene... kanskje verdt å prøve for de av dere som sliter med dette på jevnlig basis. Det funket for meg iallfall

 

Hilsen lykkelig jente.

Takk for tips Så flott at du fant noe som hjalp. Når natron hjelper så kan det jo også tenkes at Nycosalt og Samarin hjelper.

Ja det tar 4 timer før det danner seg nitritt. Det er viktig å tenke på når man tar urinprøve av de uten kateter også.

Er det nitritt så betyr det at det er infeksjon, men husk ikke alle bakterier danner nitritt så man kan ha infeksjon med et negativt resultat også. Men nå svarer jeg på mer enn du spurte om...

- Hvor lenge kan man vente med å ta urinprøve (fra kateter) før det blir "dårlig"? Og hvilke av punktene kan gi falskt svar? Regner jo med at det ikke er alle....vet kun at urin mikro kan bli feil men finner ikke noe på lpk, nitritt, glukose, blod.....tenker spesiellt på om lpk og nitritt kan vise feil, ellers kunne det jo vært mulig å ta av all type urin, hvis man bare skal se etter indikasjon på uvi.

Jeg kan ikke gi deg et eksakt svar. Men ved mistanke om UVI har jeg alltid stengt kateteret i 4 timer og aspirert ut urin fra kateterslangen nedenfor delingspunktet.

Dette har jeg gjort først og fremst for å få utslag på nitritt, da urinen må ha stått i blæren i 4 timer for å gi utslag. Men om det kan ha gitt falske svar vet jeg jammen meg ikke...

Hei Knas og velkommen hit

Spennende at du tenker på å studere sykepleie, at du vurderer å gi slipp på det du har nå..

Det synes jeg er virkelig flott når folk følger hjertet sitt. Håper du holder oss oppdatet om hva du gjør. Har du noen spørsmål underveis så er det bare å spørre.

Hei,

Husker godt at du har vært her og bedt om råd

Klart du er tøff, som sier nei takk til en god lønn og leverer oppsigelse.

Det er ikke alltid enkelt å ta valg, det er ofte lettere å bli der man er enn å velge noe nytt.

Men jeg tror og håper du har gjort et godt valg, Du har nemmelig fulgt hjertet og da tviler jeg på at du kommer til å angre.

Gratulerer masse

Hei,

Stakkars deg dette høres ille ut...

Lykke til hos legen og takk for at du vil holde oss oppdatert

Takk for svar. Ja spesifikk vekt passer bra

Nå har jeg et spørsmål om urinstix. Jeg har en stix der man blant annet kan måle SG. Men hva står SG for?

Jeg trodde også at denne formen for vrangforestilling hadde et eget navn, kanskje den har det bare at vi ikke har funnet det?

Så over til det andre spørsmålet ditt

Adjuvans er et stoff som tilsettes et legemiddel for å forsterke eller hjelpe effekten.

Det brukes også ofte i vaksiner for å øke immunresponsen. Hva man bruker som adjuvans vil variere.

I for eksempel Pandmix har de brukt skvalen som adjuvans.

Der sa du noe, selvfølgelig er det jo vrangforestillinger! Skal prøve å søke litt på det, tror kanskje jeg får noen treff da. Takk!

Fant du noe?

Jeg fant mye på vrangforestillinger da jeg nå søkte på nett, men dette fenomenet du beskriver som jeg kjenner godt igjen fra da jeg var i praksis i psykiatrien fant jeg ikke beskrevet noen steder.. Men jeg tror det må betegnes som vrangforestilling likevel.

Kanskje du finner noe om dette hvis du søker på vrangforestilling. Kan det kanskje gå under depressive vrangforestillinger?

Glemte å si at kanskje du finner noe av interesse her

http://www.bufetat.no/Documents/Bufetatno-...te/Sykebarn.pdf

Hei!

Jeg går også siste året på sykepleien, ser fram til å bli ferdig... Skal begynne på bacheloroppgave til våren. Jeg har tenkt på følgende tema: Barn som pårørende: Hvordan kan sykepleieren møte og ivareta barn som pårørende til alvorlig syke? Er ikke helt trygg på formuleringen enda, men tror jeg skal skrive noe om når søsken blir syke, ikke foreldre. Eller kanskje hvordan man kan ivareta hele familien, både barn og voksne, når et av barna blir syk? Uff, jeg vet ikke... Har tenkt på å avgrense sykdommen til kreft, men det er kanskje veldig vanlig å skrive om?

Har også tenkt litt på å skrive om premature, neonatalsykepleie, noen som har forslag til problemstilling?

Først av alt vil jeg ønske deg velkommen hit

Jeg har ingen ideer til problemstilling, men jeg har bare lyst til å si at det å skrive om søsken til alvorlig syke barn synes jeg var et veldig interessant tema. Jeg tror ikke det er vanlig å skrive om søsken og du trenger heller ikke begrense dette til kreft. Det finnes mange alvorlige kroniske sykdommer hos barn som vil påvirke familien og søsken i en vesentlig grad.

Det er vanskelig å være søsken til et alvorlig sykt barn. Jeg tror disse ofte er en glemt gruppe.

Håper du holder oss oppdatert med hva du velger å skrive om.

men hvorfor skal den settes der med minst fettvev?

og hvorfor er det ulik praksis om den blir satt i låret elleri armen?

Her ser du svare som jeg har kopiert fra FHI sine sider, men dette gjelder vaksiner generelt:

Injeksjonssted – hvor på kroppen og hvor dypt

De vanlig brukte stikkstedene er valgt med tanke på minst mulig risiko for å skade større nerver og blodkar under injeksjonen, minst mulig smerte ved stikket (ikke for god innervasjon) og minst mulig irritasjon på stikkstedet etterpå (utenfor bleieområdet for småbarn, lite bevegelse og friksjon). Riktig stikksted har større betydning for intramuskulære injeksjoner enn for subkutane.

Intramuskulære vaksineinjeksjo­ner settes vanligvis i deltoidmuskelen (personer over 1-2 år) eller på lårets for- eller lateral­side (barn under 1-2 år). Det anbefales å aspirere før injeksjon. Deltoidmuskelen er for liten til å være egnet injeksjonssted for de minste barna, men pleier være grei for barn over 12-18 måneder. Selv hos voksne har ikke muskelen plass til større vaksinevolum enn ca 1 ml per stikksted,

derfor injiseres vanligvis ikke immunglobuliner, antibiotika etc. i deltoidmuskelen. Det er viktig å holde seg til riktig område for å unngå å treffe nerver, blodkar eller sener. Likevel kan gjentatte injeksjoner føre til langvarige smerter. Til intramuskulære injeksjoner for barn under 1-2 år anbefales midtre tredjedel av lårets lateralside. Det er plass til stort vaksinevolum i muskelen som går langs hele lårets lengde lateralt, det har aldri vært rapportert nerveskade i forbindelse med dette stikkstedet, og det er ingen store nerver eller blodkar i nærheten. Selv for uerfarne vaksinatører er det teknisk enkelt å stikke der. Det er vanskelig å gjøre noe galt så lenge nålen ikke stikkes forbi femur. Selv hos 3-4-åringer er det observert mindre lokalreaksjoner til DTP-vaksine injisert i låret enn i deltoidmuskelen [7]. På grunn av en viss risiko for smertefull lokalreaksjon etter enhver vaksine, anbefales det likevel ikke å injisere vaksine i underekstremiteter hos barn som er så store at de er avhengige av å gå selv.

Vaksineinjeksjon i glutealre­gionen frarådes fordi det gir dårligere immunrespons og dessuten innebærer en viss risiko for nerveskader hos små barn.

http://www.fhi.no/eway/default.aspx?pid=23...eHandbook687191