Hvorfor fikk han BT-fall?

[venacava]

Jeg skal skrive om en oppgave (valgt selv i praksis). Og da skal jeg skrive om en som fikk blodtrykksfall under pleuratapping. Det viktigste er å få med hvorfor han fikk blodtrykksfall under tappingen. Jeg har lett i bøker og på nettet, men finner ingenting. Og han har hatt fine målinger ellers. Har skrevet ned all informasjon om pasienten som kan være relevant, men har funnet ut at ikke noe av dette kan ha gjort at han fikk BT-fall. Han var heller ikke dehydrert, bare for å ha nevnt det.

 

Så hvis du vet hva som kan ha vært årsaken, blir jeg glad for å høre det Jeg trenger kilder i oppgaven, men det kan hende det blir enklere å lete etter kilder om jeg får svar.

[Cathrine]

Jeg har ingen erfaring med pleuratapping, så vi får håpe noen som har det kan svare deg.

Men ved frykt og smerte kan det utløses en vasovagal reaksjon som gir BT fall. Det kan være en årsak. En annen årsak kan være en reaksjon på Xylocain, regner med at han fikk det. Se i felleskatalogen under bivirkninger: ihttp://www.felleskatalogen.no/medisin/xylocain-adrenalin-astrazeneca-565540

Til slutt tok jeg et søk og fant dette på Legesiden.no, vet ikke om det kan være aktuelt men her står det følgende:

 

Lite snitt i huden med skalpellspiss eller egnet instrument som ofte følger med kanylesettet. Innstikk med lang hulnål koplet til 5-10 ml sprøyte. Når man aspirerer fri pleuravæske koples sprøyte og evt mandreng fra og man kopler til slangesett, 3-veiskran og pose (ferdige sett). Aspirer vanligvis maks 1000 ml på en gang (Større mengder over kort tid kan gi smerter, BT fall og reekspansjonsødem!).

 

http://innhold.legesiden.no/fulltekstboker/turnuslegeboka/luftveier/pleuratapping-1

 

Lykke til med oppgaven

 

PS:

Kom på en ting til. Hvorfor ikke spørre legen som tappet han, om hva årsaken kan være til at han fikk dette BT fallet

[venacava]

Jeg har ingen erfaring med pleuratapping, så vi får håpe noen som har det kan svare deg.

Men ved frykt og smerte kan det utløses en vasovagal reaksjon som gir BT fall. Det kan være en årsak. En annen årsak kan være en reaksjon på Xylocain, regner med at han fikk det. Se i felleskatalogen under bivirkninger: ihttp://www.felleskatalogen.no/medisin/xylocain-adrenalin-astrazeneca-565540

Til slutt tok jeg et søk og fant dette på Legesiden.no, vet ikke om det kan være aktuelt men her står det følgende:

 

Lite snitt i huden med skalpellspiss eller egnet instrument som ofte følger med kanylesettet. Innstikk med lang hulnål koplet til 5-10 ml sprøyte. Når man aspirerer fri pleuravæske koples sprøyte og evt mandreng fra og man kopler til slangesett, 3-veiskran og pose (ferdige sett). Aspirer vanligvis maks 1000 ml på en gang (Større mengder over kort tid kan gi smerter, BT fall og reekspansjonsødem!).

 

http://innhold.legesiden.no/fulltekstboker/turnuslegeboka/luftveier/pleuratapping-1

 

Lykke til med oppgaven

 

PS:

Kom på en ting til. Hvorfor ikke spørre legen som tappet han, om hva årsaken kan være til at han fikk dette BT fallet

Tusen takk for svar! Klarte å finne noen aktuelle kilder da Denne pas. reagerte på diverse bedøvelse, men da ikke lokalbedøvelse, og har fått xylocain før. Så jeg kan godt tenke med at det da var en vasovagal reaksjon. Han uttrykte også smerte underveis. Men jeg skal få med begge deler i oppgaven Dessverre så er jeg ikke i praksis lengre, ellers skulle jeg ha spurt.

[Insipidus]

Kan være vagus

[Sissel]

Eller at pleuravæsken ble tappet for raskt?

[IdaJ]

Æ leser akkurat en kurs i akuttmedisin der vi blan anner går igenom just pleuratapping :-) Og man kan få BT fall om tappningen går for raskt og patienten f0r som ett sjokk. Men BT fall kan også komme av smerten.

[Pally]

Evt. pneomothorax?